脚后跟上的一个鸡眼 反复摩擦三年变成癌

老周，东北人，今年52岁。他坐在轮椅上，左脚被纱布缠得严严实实，爽朗地跟浙大二院烧伤与创面科主任医师王新刚打招呼，王主任回应“又见面了”，可见老周是医院常客了。

缠绕的纱布被揭开，老周的脚底有大块的黑色痕迹，看起来像是经过缝补拼贴。王主任说，老周足底中心的皮肤通过带蒂皮瓣移植术，被移植到了脚后跟。

为什么老周要做带蒂皮瓣移植？三年前，老周的脚后跟长了一个颇大的鸡眼，一开始没重视，后来长期摩擦，鸡眼有成倍增长的趋势。老周心一狠，就想把鸡眼修掉。谁承想，不修不要紧，自己修了一下出了大问题。“长鸡眼的位置感染了，”老周回忆起那时，还觉得有些后怕，“后来烂的地方越来越大，两个多月了还没愈合。”

就这样拖着。去年，老周和老伴来杭州帮女儿带孩子，找到王主任看这个“乌糟糟”的感染处。

“我一看老周的情况，就马上建议他做切片，从临床经验来看，很可能是皮肤恶性肿瘤。”病理切片诊断为鳞状细胞癌。王主任随即为老周安排了根治手术，并用全厚皮片进行移植。术后一切良好。但两个月后，又复发了。对复发，王主任并不意外。“考虑到之后老周还要走路，脚还是要有知觉，第二次手术时我用足底内侧带蒂皮瓣移植来修复扩创到骨质的创面。”这周，老周就能下地走路了。

老周不是个例。“大家对足部健康关注较少，我遇到过很多50岁以上的中老年人有鸡眼、胼胝，局部反复摩擦破溃没引起重视，来医院看才发现是恶性皮肤肿瘤。”王主任说。

王主任说，目前已知的难愈合的伤口类型有几千种。按照国际标准一般分九大类型，其中就包括癌性伤口。很多癌性伤口的发生就是普通伤口反复迁延不愈，反复炎症刺激导致基因突变所致。一旦脚上或身体上出现一个月以上不愈合的创口，一定要引起警觉，尽早来医院看诊。